منتديات الكنيسة

العودة   منتديات الكنيسة المدونات Kokoman

مدونه kokoman
قيم هذا الموضوع

التهاب المعدة Gastritis

وضعت 11-01-2009 في 05:52 PM بواسطة KOKOMAN

التهاب المعدة Gastritis


ما هي الأسباب؟

ما هي الأعراض والعلامات؟

كيف يتم التشخيص؟

كيف تتم المعالجة؟



التهاب المعدة الحاد بسبب الشدائد المرضية

Acute stress gastritis

يطلق عليه عدة تسميات:


التهاب المعدة التآكلي الحاد Acute erosive gastritis

تقرح الشدة الحاد Acute stress erosion

القرحة المعدية الحادة Acute gastric ulcer

التهاب المعدة النزفي الحاد Acute hemorrhagic gastritis


وهو عبارة عن التهاب الأنسجة المخاطية السطحية في المعدة يحدث بشكل سريع جدا بسبب شدائد مرضية مختلفة. هذه الحالة تعتبر أكثر أهمية وخطورة.



ما هي الأسباب؟


تحدث عادة في حالات الإصابات أو المرض الشديد الحادة (غالبا في وحدة العناية المشددة (ICU) وربما تشمل واحد أو أكثر مما يلي:

الإصابات الشديدة خصوصا مع وجود صدمة shock، نقص الأكسوجين، وجود عدوى جرثومية، أو قصور في عمل الكبد، الكلى، القلب، أو الرئتين، أو الأمراض التي تنخفض فيها عوامل تخثر الدم.

الحروق. نادرا ما يحدث الالتهاب عندما تكون مساحة سطح الجسم BSA المحروق أقل من 20%، بينما يحدث غالبا عندما تكون المساحة أكثر من 40%

إصابة الرأس. شاملة لقرحة كوشينغ Chshing's ulcer.

حالات النزف. نادرا ما يحدث الالتهاب عندما تكون كمية الدم المطلوبة للأنعاش أقل من 4 وحدات دم، وكثيرا ما يحدث عندما تكون هذه الكمية أكثر من 10 وحدات دم، أي حدوث متلازمة عودة التروية reperfusion syndrome



ما هي الأعراض والعلامات؟


عادة تكون حالة المريض سيئة جدا لدرجة عدم ملاحظة الأعراض المعدية والتي تكون (في حال وجودها) خفيفة وعلى شكل عسر هضم غير محدد. وقد تكون العلامة الأولى الواضحة هي وجود دم في ناتج الشفط الأنفي المعدي، عادة خلال 2-5 أيام من حدوث الشدة المرضية الأولى.


كيف يتم التشخيص؟


يتم التشخيص اعتمادا على مشاهدة التآكلات الحادة بواسطة منظار المعدة

في المرحلة الأولى تكون التآكلات محصورة في النسيج المخاطي، وقد يحصل الالتئام بسرعة في حال تم معالجة الشدة المرضية. قد يزداد التآكل ليصل إلى الأنسجة التحت المخاطية بل وحتى قد تمزق الطبقة المصلية serosa ولكن الحدث الأكثر شيوعا هو أنها قد تنزف.

في حالات إصابات الرأس، وبخلاف الحالات الأخرى فإن إفراز الحمض يزداد بدل من أن ينخفض وعندها قد تصيب التآكلات الإثنى عشر duodenum (قرحة كوشينغ) بالإضافة للأماكن الأخرى أو قد تنحصر في الإثنى عشر.



كيف تتم المعالجة؟


يكون معدل الوفيات المسجل أقل من 60% عند حدوث النزف الغزير (يحدث في حوالي 2% من مرضى وحدة العناية المشددة). وتتضمن المعالجات إعطاء أدوية القرحة المضادة للإفراز، والمقبضات الوعائية vasoconstrictors (مثل الغسل بالماء المثلج، والأدوية). قد يعود النزف في حال عدم تحسن الحالة المرضية.

ومن الأهمية بمكان منع أو إيقاف إزدياد التآكلات الحادة بواسطة مضادات الحموضة أو ضادات مستقبلات الهستامين H2 مثل السيمتدين cimetidine أو الرانيتدين ranitidine الوريدي بعد الجراحة وعند معظم مرضى العناية المشددة. ولقد لوحظ حديثا إنخفاض نسبة التطورات المرضية الحادة بسبب التحسن الكبير في مستوى الرعاية المشددة وللزيادة في عدد وحدات العناية المخدومة طبيا بشكل واف بالغرض، وللإخلاء والإنعاش السرعين للضحايا المصابين والمحروقين، وللوقاية من الصدمة ومعالجتها، ومعالجة فرط اللزوجة الدموي، وعوز الأكسجين، والإستخدام المبكر والمناسب لمعيضات الدم في النزف، ومناظرة ومعالجة الإعتلالات الخثرية، وتحسن التخدير المراقب، والديلزة.


اتمنى اكون قد افتدتكم
وضعت في المنتدى الطبى
المشاهدات 5531 التعليقات 5 تعديل الكلمات الدلالية
Total Comments 5

التعليقات

  1. Old Comment
    الصورة الرمزية kalimooo
    شكرااااااا اخي كوكو على المعلومات الرائة

    ربنا يبارك كل اعمالك
    وضعت 12-01-2009 في 01:21 AM بواسطة kalimooo kalimooo غير متصل
  2. Old Comment
    ميرررررسى لمروووورك يا كليمو

    ربنا يبارك حياتك
    وضعت 12-01-2009 في 08:54 AM بواسطة KOKOMAN KOKOMAN غير متصل
  3. Old Comment
    الصورة الرمزية happy angel
    ميرسى ياكوكو على المعلومات الراااائعه


    ربنا يفرح قلبك
    وضعت 13-01-2009 في 12:43 PM بواسطة happy angel happy angel غير متصل
  4. Old Comment
    ميرررررسى لمروووورك يا هابى

    ربنا يبارك حياتك
    وضعت 13-01-2009 في 08:17 PM بواسطة KOKOMAN KOKOMAN غير متصل
  5. Old Comment
    شركة تسليك مجارى بالرياض شركة تسليك مجارى بالرياض شركة تنظيف بالرياض شركة تنظيف بالرياض شركة تنظيف منازل بجدة شركة تنظيف منازل بجدة شركة تنظيف مساجد بالرياض شركة تنظيف مساجد بالرياض شركة شراء اثاث مستعمل بالرياض شركة شراء اثاث مستعمل بالرياض شركة عزل اسطح بالرياض شركة عزل الاسطح بالرياض شركة تنظيف خزانات بالرياض شركة تنظيف خزانات بالرياض شركة كشف تسربات المياه بالرياض شركة كشف تسربات المياه بالرياض شركة تنظيف منازل بالمدينة المنورة شركة تنظيف منازل بالمدينة المنورة شركة نقل عفش بالمدينة المنورة شركة نقل عفش بالمدينة المنورة شركة تنظيف مسابح بالرياض شركة تنظيف مسابح بالرياض شركة تنظيف فلل بالرياض شركة تنظيف فلل بالرياض شركة تنظيف منازل بالرياض شركة تنظيف منازل بالرياض شركة تنظيف خزانات بالرياض شركة تنظيف خزانات بالرياض شركة رش مبيدات بالرياض شركة رش مبيدات بالرياض شركة مكافحة حشرات بجدة شركة مكافحة حشرات بجدة شركة رش مبيدات بجدة شركة رش مبيدات بجدة شركة كشف تسربات المياه بجدة شركة كشف تسربات المياه بجدة شركه مكافحه النمل الابيض بجدة شركة مكافحة النمل الابيض بجدة شركة مكافحة الفئران بجدة شركة مكافحة الفئران بجدة شركة تنظيف منازل بجدة شركة تنظيف منازل بجدة شركة تنظيف فلل بجدة شركة تنظيف فلل بجدة شركة مكافحة البق بجدة شركة مكافحة البق بجدة شركة تنظيف مجالس بجدة شركة تنظيف مجالس بجدة شركة نقل عفش بمكة شركة نقل عفش بمكة شركة نقل عفش بمكة شركة نقل عفش بمكة شركة نقل عفش بجدة شركة نقل عفش بجدة شركة تنظيف شقق بجدة شركة تنظيف شقق بجدة شركة تنظيف موكيت بجدة شركة تنظيف موكيت بجدة شركة تنظيف كنب بجدة شركة تنظيف كنب بجدة
    وضعت 15-11-2016 في 04:52 AM بوساطة
 

الساعة الآن 02:50 PM.



دعم خاص من vBulletin لمنتديات الكنيسة
©2000 - 2018، Jelsoft Enterprises Ltd
جميع حقوق الطبع محفوظة لمنتديات الكنيسة